Wykorzystanie i efektywność kosztowa usług związanych z zaprzestaniem palenia w ramach czterech planów ubezpieczeniowych w organizacji opieki zdrowotnej ad 7

Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że istniały różnice w cechach palaczy, którzy korzystali z usług w ramach różnych planów pokrycia (np. Użytkownicy, którzy nie musieli płacić za usługi, byli mniej zmotywowani niż ci, którzy musieli dokonywać spłat). Ponieważ zintegrowane systemy opieki zdrowotnej są świadczone w oparciu o oparte na dowodach leczenie i zapobieganie chorobom, organizacje zarządzające opieką są w wyjątkowej sytuacji, aby zmniejszyć obciążenie chorobami związanymi z używaniem tytoniu w populacjach pacjentów. Z punktu widzenia zarządzania chorobami 21 ten wysiłek wymaga zaangażowania zasobów organizacyjnych, aby udostępnić usługi rzucania palenia. Wyniki naszych badań dostarczają przekonujących dowodów na poparcie zapewnienia pełnego zasięgu programów na rzecz zaprzestania palenia. Po pierwsze, przy pełnym pokryciu szacuje się, że 2,8 procent palaczy rzuciło palenie rocznie, w porównaniu z 1,3 procent ze standardowym pokryciem, 1,7 procent z obrzuconym pokryciem i 0,7 procent ze zmniejszonym zasięgiem. Ten wzrost rocznej stopy zaprzestania palenia wśród osób palących z pełnym pokryciem można osiągnąć przy koszcie 328 USD na użytkownika korzyści, co jest oczywiście okazją w porównaniu do średniego rocznego kosztu leczenia dla nadciśnienia (5921 USD) lub choroby serca (6 941 USD). ), która zwykle jest ponoszona przez cały okres życia pacjenta.22 Ponadto, na podstawie szacunków Oster et al.23 i przy 3-procentowej stopie dyskontowej, w pełni objęty programem zaprzestania palenia papieros kosztuje 883 USD rocznie, co także korzystnie wpływa na koszt leczenia umiarkowanego nadciśnienia tętniczego (11 300 USD) lub hipercholesterolemii (65 511 do 108 189 USD) .23,24
Decyzje polityczne dotyczące zasięgu rzucania palenia muszą również brać pod uwagę niezaprzeczalne korzyści społeczne związane z inwestowaniem zasobów w zakres usług związanych z rzucaniem palenia. Zaprzestanie palenia zmniejsza narażenie na bierne palenie i związane z tym choroby. Z mniejszą liczbą dorosłych palaczy jako wzorem do naśladowania i ograniczonym dostępem do tytoniu w domu, kolejną korzyścią może być zmniejszenie wskaźnika palenia wśród nastolatków. Zaprzestanie palenia wśród młodych kobiet w wieku rozrodczym spowoduje zmniejszenie odsetka zachorowalności i umieralności niemowląt.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez grant z programu badawczego i oceny polityki tytoniowej Fundacji Roberta Wooda Johnsona.
Author Affiliations
Z Centrum Badań nad Zdrowiem (SJC, LCG, CP) i Departamentu Prewencyjnej Opieki (TM), Grupowa Opieka Zdrowotna Puget Sound; oraz Departament Usług Zdrowotnych, Szkoła Zdrowia Publicznego i Medycyny Społecznej, University of Washington (SJC) – oba w Seattle.
Prośba o ponowne przesłanie do Dr. Curry w Centre for Health Studies, Group Health Cooperative of Puget Sound, 1730 Minor Ave., Suite 1600, Seattle, WA 98101.
[podobne: belimumab, noni, anakinra ]
[hasła pokrewne: skrzydlik, sla objawy, spastyka ]