Upośledzenie funkcji serca i energetyki w eksperymentalnej niewydolności nerek.

Czynność serca i energetykę w doświadczalnej niewydolności nerek u szczura (nefrektomia 5/6) badano za pomocą izolowanego perfundowanego czynnego preparatu serca i izometrycznego preparatu Langendorffa przy użyciu magnetycznego rezonansu jądrowego 31P (31P NMR). 4 tygodnie po nefrektomii pojemność minutowa wyizolowanych serc perfundowanych buforem Krebsa-Henseleita była istotnie niższa (P <0,0001) na wszystkich poziomach obciążenia wstępnego i następczego w grupach z niewydolnością nerek niż w grupie kontrolnej otrzymującej pozorowaną parę. W sercach kontrolnych pojemność minutowa serca wzrastała wraz ze wzrostem wapnia z perfuzatu z 0,73 do 5,61 mmol / litr, podczas gdy serca z mocznicą zawodziły w wysokim perfuzacie wapnia. Zbieranie widm 31P NMR z serc niewydolności nerek i zwierząt kontrolnych podczas 30 minutowej normotermicznej perfuzji Langendorffa wykazało, że podstawowa fosfokreatyna była zmniejszona o 32% do 4,7 mumol / g mokrej masy (P <0,01), a stosunek fosfokreatyna do ATP został zmniejszony o 32%. % (P <0,01) w sercach z mocznicą. Podczas niedokrwienia o niskim przepływie stwierdzono znaczny spadek fosfokreatyny w sercach moczowodowych i towarzyszący znaczny wzrost uwalniania inozyny do ujścia wieńcowego (14,9 vs 6,1 mikroM, P <0,01). Wnioskujemy, że czynność serca jest upośledzona w eksperymentalnej niewydolności nerek, w połączeniu z nieprawidłową energetyką sercową i zwiększoną podatnością na uszkodzenie niedokrwienne. Nieuporządkowane wykorzystanie wapnia w mięśniu sercowym może przyczynić się do tych zaburzeń. [patrz też: fenfluramina, olx kety, pakiet onkologiczny ustawa ]