Chlamydia trachomatis Zakażenia u kobiet rekrutów wojskowych ad 5

Ta częstość występowania była wyższa niż obserwowana w klinikach planowania rodziny28, ale nie tak wysoka, jak w niektórych klinikach dla młodzieży. 29, 30 Nasze dane zgadzają się z danymi z poprzednich badań dotyczących zakażeń chlamydiami u kobiet w wojsku, w których wskaźniki rozpowszechnienia wahały się od 8,2 procent do 9,8 procent.17,18 W jednym dużym, społecznościowym badaniu przesiewowym, ogólna częstość występowania chlamydii u młodych kobiet wynosiła 8,6 procent, jak wykryto w reakcji łańcuchowej ligazy w moczu, częstość występowania podobną do tej stwierdzonej w naszym badaniu. Ponieważ nasza populacja nie opierała się na kliniki i nie składała się z kobiet szukających opieki zdrowotnej, stwierdzenie tak wysokiego rozpowszechnienia u tych kobiet uzasadnia ustanowienie programu kontroli rutynowej identyfikacji i leczenia zakażeń chlamydiami w celu zapobiegania powikłaniom. i przekazywanie do partnerów seksualnych.8 Populacja badana składała się z młodej, aktywnej seksualnie grupy kobiet rekrutujących z seksualnymi czynnikami ryzyka, o których wiadomo, że są związane z zakażeniem chlamydiami.25 Chociaż 9,1% badanych zgłosiło, że w przeszłości doszło do zakażenia chlamydiami, czynnik ten nie wiązał się z ryzykiem obecnej infekcji. Najwyższe rozpowszechnienie zaobserwowano wśród 17-latków. Ta częstość występowania jest podobna do porównywalnych stężeń wiekowych w innych badaniach, potwierdzając, że młody wiek jest związany z zakażeniem chlamydiami.28,31 W naszym badaniu, młody wiek był związany z dodatnim wynikiem chlamydii w analizach jedno i wieloczynnikowych (iloraz szans, 3.0). Aby uwzględnić więcej pozytywnych osobników, wykorzystaliśmy ograniczenie wiekowe 25 lat, co pozwoliło na wykrycie 95,3 procent zakażeń chlamydiami. Inne badania wspierają oparte na wieku badania przesiewowe na obecność chlamydii.27,31,32
Tak więc dla tej grupy rekrutów pochodzących z cywilnego środowiska, które zostały przetestowane w ciągu trzech dni od rozpoczęcia podstawowego treningu, sam młody wiek można zalecić jako jedyny wskaźnik tego, kto powinien być badany pod kątem zakażenia chlamydiami. Inne modele uwzględnione w tym badaniu oferowały wysoką czułość, ale modele były bardziej złożone i wymagały ważnych historii ryzyka seksualnego. Udokumentowaliśmy 13 zakażeń chlamydiami (rozpowszechnienie, 1,4 procent) wśród 914 rekrutów, którzy zaprzeczyli, że są seksualnie aktywni, a także infekcji chlamydiami u 8,4 procent tych, którzy twierdzili, że ich partnerzy konsekwentnie stosowali prezerwatywy. Liczby te wskazują, że zgłaszane przez siebie historie o ryzyku seksualnym nie zawsze są ważne33. Niższa częstość występowania zakażenia chlamydiami wśród osób rekrutujących, dla których brakowało danych na temat stosowania prezerwatyw, lub którzy wskazali w swoich kwestionariuszach, że nie wiedzieli, czy ich partnerzy zawsze używane prezerwatywy mogą być spowodowane brakiem aktywności seksualnej, ponieważ 58,6 procent z 684 rekrutów w tych kategoriach poinformowało, że nigdy nie mieli seksu pochwowego. W armii dostępny jest stały budżet laboratoryjny na badania przesiewowe populacji. Młody wiek jest najprostszym, najtańszym i najlepiej udokumentowanym czynnikiem ryzyka, na którym opiera się zalecenie dotyczące programu badań przesiewowych, a także jest bardzo wrażliwy. Alternatywnie, ponieważ zastosowanie wieku jako selektywnego kryterium przesiewowego spowodowałoby pominięcie 4,7% zakażeń, powszechne badania przesiewowe mogą być bardziej opłacalne z perspektywy społecznej, a przyszłe badania opłacalności są uzasadnione28.
Był to jeden z największych programów badań przesiewowych młodych, aktywnych seksualnie osób, które nie były oparte na klinice i których wyniki uzyskano z testów amplifikacji DNA w moczu.
[podobne: atropina, EnterolBiałkomocz, diklofenak ]
[przypisy: skrzydlik, sla objawy, spastyka ]