Spontaniczne inicjowanie migotania przedsionków przez ektopowe rytmy pochodzące z żył płucnych

Migotanie przedsionków jest najczęstszym ze wszystkich utrzymujących się zaburzeń rytmu serca, przy czym częstość występowania wzrasta z wiekiem do 5% u osób powyżej 65 lat i jest główną przyczyną udaru mózgu. 3-3 Badania eksperymentalne i mapowanie chirurgiczne u ludzi Badania wykazały, że migotanie przedsionków jest utrwalane za pomocą wielojączkowych falek propagujących nieprawidłowy substrat tkanki przedsionkowej.4-8 Opracowano kompleksowe podejścia do przerywania falek, w tym rozległych operacji chirurgicznych lub ostatnio atriotomii za pośrednictwem cewnika.9-21 Istnieją, brak danych dotyczących spontanicznej inicjacji migotania przedsionków. Wyzwalacze migotania przedsionków mogą być ogniskowymi celami terapii ablacyjnej. Zbadaliśmy sposób inicjacji spontanicznych paroksyzmów migotania przedsionków u ludzi przez ektopowe rytmy przedsionkowe, charakterystykę tych wyzwalających uderzeń oraz skutki miejscowej ablacji za pomocą energii o częstotliwościach radiowych. Metody
Charakterystyka pacjentów
Tabela 1. Read more „Spontaniczne inicjowanie migotania przedsionków przez ektopowe rytmy pochodzące z żył płucnych”

Spontaniczne inicjowanie migotania przedsionków przez ektopowe rytmy pochodzące z żył płucnych ad 8

Migotanie przedsionków było w rzeczywistości wynikiem gwałtownej transformacji pozornie łagodnych izolowanych bitów ektopowych w niebezpieczny wybuch gwałtownych wyładowań, a ablacja tych ognisk doprowadziła do jednoczesnego drastycznego zmniejszenia całkowitej liczby ektopowych uderzeń i krótkotrwałych nawrotów migotania przedsionków. . U dziewięciu pacjentów izolowane rany ektopowe zastosowano jako wskazówkę do ablacji bez odwzorowania początku migotania przedsionków. U niektórych pacjentów ostrość była rozładowywana tylko w impulsach wywołujących migotanie, bez wytwarzania izolowanych bitów ektopowych. Krótki impuls wyzwalający różni się od migotania przedsionków ogniskowych obserwowanego u kilku pacjentów, u których pojedyncze ognisko trwa przez dłuższy czas, nie powodując typowego migotania wewnątrzsercowego z powodu prawie prawidłowego substratu.23 Koncepcja, że paroksyzmy migotania przedsionków są inicjowane przez zrzuty z jednego lub tylko kilku ogniskowych źródeł, ma ważne implikacje. Read more „Spontaniczne inicjowanie migotania przedsionków przez ektopowe rytmy pochodzące z żył płucnych ad 8”

Mutacje genu mukowiscydozy u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki ad 7

Niemożliwe jest oszacowanie znaczenia niższych wartości linii podstawowej dla różnicy potencjałów nosowych u pacjentów z mutacją CF TR, ponieważ kilka kanałów jonowych przyczynia się do wyniku .43 Podsumowując, nasze badanie identyfikuje mutacje genu CF TR jako czynnika ryzyka przewlekłego zapalenia trzustki. Potrzebne są dalsze badania, aby wyjaśnić, dlaczego przewlekłe zapalenie trzustki nie rozwija się u większości osób z mutacją CF TR i zbadać związek między mutacją CF TR a mutacją w kationowym genach trypsynogenu.44
Finansowanie i ujawnianie informacji
Streszczenia tej pracy zostały zaprezentowane na spotkaniu British Society of Gastroenterology, Manchester, Wielka Brytania, 18-20 września 1996 r. Oraz na Międzynarodowej Konferencji na temat mukowiscydozy, Jerozolima, Izrael, 17-21 czerwca 1996 r.
Jesteśmy wdzięczni firmie Zeneca Diagnostics za zestawy odpornych na amplifikację systemów amplifikacji, dr. Huntowi za porady statystyczne, dr K. Read more „Mutacje genu mukowiscydozy u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki ad 7”

Czynniki ryzyka dla stanu przedrzucawkowego, łożyska z nagłym rakiem i niekorzystne wyniki neonatalne u kobiet z przewlekłym nadciśnieniem

Od do 5 procent ciężarnych kobiet cierpi na przewlekłe nadciśnienie, które definiuje się jako utrzymujące się nadciśnienie tętnicze, które występuje przed poczęciem lub w ciągu pierwszych 20 tygodni ciąży.1 Stawki są wyższe u starszych kobiet, otyłych kobiet i kobiet czarnych.2-4 Przewlekłe nadciśnienie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem stanu przedrzucawkowego i nagłym łożyskiem, jak również ze wzrostem śmiertelności i zachorowalności noworodków.3-7 Słaby wynik noworodkowy u kobiet z przewlekłym nadciśnieniem może być spowodowany nałożonym stanem przedrzucawkowym, 4-8, ale dane dotyczące czynników ryzyka dla stan przedrzucawkowy i niekorzystne wyniki ciąży u kobiet z przewlekłym nadciśnieniem tętniczym są rzadkie.3 Zbadaliśmy zatem dane dotyczące wyników wśród dużej liczby kobiet z przewlekłym nadciśnieniem tętniczym, które były prospektywnie obserwowane w 13 ośrodkach medycznych w Stanach Zjednoczonych.9 Metody
Kółko naukowe
Grupa badana składała się z kobiet z przewlekłym nadciśnieniem i ciąż pojedynczych, które zostały zakwalifikowane do wieloośrodkowego, randomizowanego badania porównującego niską dawkę kwasu acetylosalicylowego z placebo w zapobieganiu stanom przedrzucawkowym.9 Badanie zostało zaprojektowane i przeprowadzone przez członków Network of Maternal- Jednostki medycyny płodowej w Narodowym Instytucie Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka. Pacjenci mieli przewlekłe nadciśnienie, byli w ciąży z więcej niż jednym płodem, mieli cukrzycę typu lub mieli stan przedrzucawkowy podczas poprzedniej ciąży. Zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej aspirynę lub placebo po stratyfikacji zgodnie z diagnozą. W tym badaniu ocenialiśmy 774 kobiety w grupie z nadciśnieniem przewlekłym, których przebieg kliniczny był obserwowany prospektywnie z randomizacji w 13 do 26 tygodnia ciąży (średnio, 20 tygodni) do końca ciąży. Pełne dane dotyczące wyników były dostępne dla 763 tych kobiet, z których 381 zostało przydzielonych do otrzymywania aspiryny, a 382 otrzymywało placebo. Read more „Czynniki ryzyka dla stanu przedrzucawkowego, łożyska z nagłym rakiem i niekorzystne wyniki neonatalne u kobiet z przewlekłym nadciśnieniem”

Zwiększona wrażliwość zróżnicowanych jednojądrzastych fagocytów na produktywne zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności-1 (HIV-1).

Różnice w podatności na infekcje większości jednojądrzastych fagocytów HIV-1 nie są znane. Zbadaliśmy względną podatność autologicznych świeżo izolowanych monocytów krwi (MN), MN hodowanych in vitro, aby umożliwić różnicowanie (CM) i makrofagów pęcherzykowych (AM) od zdrowych osobników do produktywnego zakażenia HIV-1. Komórki infekowano poziomem antygenu HIV-1JR-FL makrofagów i antygenu p24, mierzonymi w supernatantach metodą ELISA. Świeżo izolowany MN miał znikome poziomy p24 w supernatantach. Przeciwnie, AM miał szczytowe poziomy p24 równe 4145 +/- 1456 pg / ml, średnie +/- SE i CM 9216 +/- 3118. Read more „Zwiększona wrażliwość zróżnicowanych jednojądrzastych fagocytów na produktywne zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności-1 (HIV-1).”

Wpływ anypipolitycznego acipimoksu analogu kwasu nikotynowego na metabolizm glukozy całego ciała i mięśni szkieletowych u pacjentów z cukrzycą insulinoniezależną.

Zwiększone poziomy niezestryfikowanego kwasu tłuszczowego (NEFA) mogą być istotne dla wywoływania insulinooporności w mięśniach szkieletowych u pacjentów z cukrzycą insulinoniezależną (NIDDM). W związku z tym badano 12 pacjentów z NIDDM w ostrym działaniu antylipolitycznego analogu kwasu nikotynowego Acipimox (2 X 250 mg) na stymulację podstawową i stymulowaną insuliną (3 h, 40 mU / m2 na minutę) metabolizmu glukozy. Metabolizm glukozy w całym ciele oceniono za pomocą [3-3H] glukozy i pośredniej kalorymetrii. Biopsje pobierano z mięśnia vastus lateralis podczas podstawowych i stymulowanych insuliną stanów stacjonarnych. Acipimoks zmniejszał NEFA w stanie podstawowym i podczas stymulacji insuliną. Read more „Wpływ anypipolitycznego acipimoksu analogu kwasu nikotynowego na metabolizm glukozy całego ciała i mięśni szkieletowych u pacjentów z cukrzycą insulinoniezależną.”

chirurdzy radom

Podczas gdy wiele z myszy wykazywały lekko stępioną odpowiedź, zaobserwowane różnice między genotypami nie były statystycznie istotne (P = 0,21). Systemiczną odpowiedź anafilaktyczną wywołano w typie dzikim i A3AR2 /. myszy przez dożylne ładowanie tkankowych komórek tucznych monoklonalną IgE swoistą dla albuminy DNP. Dwadzieścia cztery godziny później antygen DNP podano dożylnie. U myszy typu dzikiego pasywna anafilaksja układowa charakteryzuje się głębokim wstrząsem z niedociśnieniem, hipotermią i zwiększoną przepuszczalnością naczyń prowadzącą do uogólnionego wynaczynienia płynu. Read more „chirurdzy radom”

Czas trwania i charakterystyka leczenia wcześniaków z naturalnym surfaktantem.

Przedwczesne jagnięta traktowano 50 mg / kg naturalnego lipidu surfaktantowego przez wkłucie tchawicy albo w momencie urodzenia, albo krótko po tym, gdy udokumentowano uszkodzenie oddechowe. Wszystkie jagnięta dostarczono przez cesarskie cięcie i wsparto na respiratorach dla niemowląt 100% tlenem w warunkach naśladujących opiekę nad niemowlętami ludzkimi zespołem niewydolności oddechowej. Naturalny środek powierzchniowo czynny stosowany w terapii odzyskiwano przez płukanie z płuc owczych. Sześć jagniąt w wieku 120 lat, leczonych w momencie urodzenia, miało początkową średnią wartość ciśnienia tlenu (pO2) 270 +/- 35 mm Hg; spadło to w ciągu 3 godzin do mniej niż 100 mm Hg. O 8,3 +/- 0,3 godz. Read more „Czas trwania i charakterystyka leczenia wcześniaków z naturalnym surfaktantem.”

Addukty acetaldehydu z hemoglobiną.

Badania kliniczne na mniejszych hemoglobinach (hemoglobina A1a-c) sugerują, że u osób nadużywających alkoholu może powstawać nowy addukt. Stwierdzono, że tacy pacjenci mają podwyższone stężenie niewielkich hemoglobin, ale postulowano, że normalne lub nieprawidłowe stężenia hemoglobiny glikozylowanej (hemoglobiny A1c), określone za pomocą testu radioimmunologicznego, aldehyd octowy, reaktywny metabolit etanolu, tworzą związki addycyjne z hemoglobiną A, która zmienia chromatografię. nieruchomości. W stężeniach fizjologicznych odkryto, że aldehyd octowy tworzy addukty z hemoglobiną, która była stabilna do ekstensywnej dializy przez kilka dni. Ilość utworzonych adduktów hemoglobiny była funkcją stężenia i liczby ekspozycji na aldehyd octowy. Read more „Addukty acetaldehydu z hemoglobiną.”

Neutrofile i ich Fc Receptory są niezbędne w mysim modelu ostrego uszkodzenia płuc związanego z transfuzją

Ostre uszkodzenie płuc związane z transfuzją (TRALI) jest najczęstszą przyczyną śmiertelności związanej z transfuzją. Aby zbadać patogenezę TRALI, opracowaliśmy model myszy in vivo oparty na pasywnej transfuzji mAb MHC klasy I (MHC I) (H2Kd) do myszy z pokrewnym antygenem. Transfuzja mAb MHC I do myszy BALB / c spowodowała ostre uszkodzenie płuc ze zwiększonym nadmiarem wody w płucach, zwiększoną przepuszczalność błony naczyniowej i nabłonka płucnego do białka oraz zmniejszony klirens płynu pęcherzykowego. Śmiertelność wynosiła 50% w 2-godzinnym punkcie czasowym po podaniu Ab. Histologia płuc i immunohistochemia ujawniły znaczącą sekwestrację neutrofili w naczyniach krwionośnych płuc, które wystąpiły jednocześnie z ostrą neutropenią krwi obwodowej, wszystkie w ciągu 2 godzin po podaniu mAb. Read more „Neutrofile i ich Fc Receptory są niezbędne w mysim modelu ostrego uszkodzenia płuc związanego z transfuzją”