Postawy pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym i ich opieką prowadzą do wspomaganego samobójstwa ad

Pacjentów sklasyfikowano jako chętnych do rozważenia wspomaganego samobójstwa, jeśli zgodzili się z oświadczeniem: W pewnych okolicznościach rozważałbym przyjęcie recepty na lek, którego jedynym celem było zakończenie mojego życia i nie zgodził się z oświadczeniem Nigdy bym nie poprosił lub wziąć receptę na lek, którego jedynym celem jest zakończenie mojego życia. Pacjentów sklasyfikowanych jako chętnych do rozważenia wspomaganego samobójstwa zapytano, czy zgodzili się lub nie zgadzali z serią oświadczeń o zażądaniu recepty na śmiertelną dawkę leku z lekarza, jeśli jest to zgodne z prawem, oraz o preferencji do samodzielnego podawania lub administrowania przez inną osobę. Opiekunowie rodzinni wypełnili te same kwestionariusze dotyczące wsparcia społecznego, depresji oraz wierzeń i praktyk religijnych. Oceniliśmy obciążenie finansowe choroby13 i jej wpływ na życie społeczne, zdrowie i poziom stresu opiekunów8. Dawcy opieki ocenili jakość życia pacjenta, jego cierpienie i nasilenie bólu w skalach Likerta i wskazali, czy popierać lub przeciwstawiać się odmowie przeprowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej, wentylacji mechanicznej lub podawania pokarmu przez pacjenta oraz akceptacji przez pacjenta leków przeciwbólowych, nawet jeśli mogłoby to przyspieszyć śmierć. Read more „Postawy pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym i ich opieką prowadzą do wspomaganego samobójstwa ad”

Endometrioza w aorcie piersiowej

Przejawy endometriozy w narządach klatki piersiowej są bardzo rzadkie.1,2 Opisujemy przypadek endometriozy w aorcie piersiowej.
Po bezobjawowej ciąży 28-letnia kobieta urodziła zdrową dziewczynę za pomocą planowej cesarskiej cięcia. Zabieg był skomplikowany z ciężkim, nieskutecznym nadciśnieniem. Nie znaleziono przyczyny ciężkiego nadciśnienia tętniczego, które nadal występowało kilka tygodni po porodzie. Film rentgenowski klatki piersiowej i tomograf komputerowy uzyskany po operacji wykazał tętniak rzekomy aorty zstępującej o maksymalnej średnicy 9 cm w obszarze naprawy łatki koarktacji, którą wykonano 16 lat wcześniej. Read more „Endometrioza w aorcie piersiowej”

Więcej na temat zaburzeń w kwasie

W artykule na temat leczenia zaburzeń kwasowo-zasadowych Adrogué i Madias (wydanie stycznia) pominęli rolę THAM (trometamina, tris-hydroksymetyloaminometan) w leczeniu kwasicy. Niedawno opublikowano przegląd tego tematu
THAM jest biologicznie obojętnym aminoalkoholem o niskiej toksyczności, który buforuje dwutlenek węgla i kwasy in vitro i in vivo. W temperaturze 37 ° C pKa (logarytm ujemny stałej kwasowej jonizacji) THAM wynosi 7,8, dzięki czemu jest bardziej skutecznym buforem niż wodorowęglan sodu w fizjologicznym zakresie pH krwi. THAM jest akceptorem protonów o stechiometrycznej równoważności jednego protonu na cząsteczkę. In vivo THAM uzupełnia pojemność buforową układu wodorowęglanów krwi, przyjmując proton, wytwarzając wodorowęglan sodu i zmniejszając ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla. Read more „Więcej na temat zaburzeń w kwasie”

Badanie populacyjne leków hamujących apetyt i ryzyko niedomykalności zastawki sercowej ad

Badani byli klasyfikowani zgodnie z lekiem, który otrzymali. Osoby z historią chorób sercowo-naczyniowych (np. Dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, udar lub zastoinowa niewydolność serca), nadużywaniem leków lub alkoholizmem, które zostały zarejestrowane w bazie danych przed początkową receptą na tłumiącą apetyt, zostały wykluczone. Ponieważ nie było możliwe uzyskanie historii klinicznej na temat podmiotów, które przestały widzieć lekarza dostarczającego dane do Bazy danych badań ogólnych, wyłączono takie tematy. W ciągu pięciu lat około 20 procent pacjentów przenosi się z praktyk przyczyniających się do bazy danych badań ogólnych. Read more „Badanie populacyjne leków hamujących apetyt i ryzyko niedomykalności zastawki sercowej ad”

nzoz wójtowska kraków cd

Echokardiogramy uzyskano w standardowym projekcji przymostkowych w osi długiej i w osi krótkiej; wierzchołkowy widok dwu-, cztero- i pięciokomorowy; widoki podszewkowe; oraz widoki suprasternalne (równoległe do łuku aorty) i zostały zarejestrowane w czasie rzeczywistym na taśmie wideo. Obrazowanie Dopplera
Wysokość (szerokość) strumienia zwrotnego aorty na poziomie zastawki i szerokość lewego odcinka odpływowego mierzono on-line w projekcji przymostkowej w osi długiej.15,16 Wykonano dodatkowe pomiary barwy metodą M-mode w celu pomiaru szerokość strumienia aortalnego odrżniętego 17. Obrazowanie dopplerowskie z falą ciągłą w strumieniu aortalnym z odbarczaniem rejestrowano w wierzchołkowym widoku pięciokomorowym dla pomiaru połowy czasu nacisku, który jest wskaźnikiem nasilenia. Pulsacyjne pomiary przepływu dopplerowskiego w aorcie brzusznej odnotowano w widoku podżebrza iw zstępującej aorcie piersiowej w widoku suprasternalnym. Pulsacyjne, rozkurczowe, rozkurczowe prędkości przepływu mierzono na poziomie wierzchołków płatków zastawki mitralnej. Read more „nzoz wójtowska kraków cd”